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直肠癌晚期死前疼痛吗

直肠癌晚期死前可以出现疼痛。

直肠癌晚期如果发生肠梗阻,可以表现为腹部绞痛。如果发生周围器官和神经的浸润,可以导致相应部位疼痛。发生肝转移、骨转移时会产生右上腹疼痛和骨痛症状。

具体来说,直肠癌除了肠道刺激症状、便血、肠梗阻、腹部肿块等局部症状,以及贫血、乏力、消瘦、发热等全身中毒症状外,当其发展到后期,出现相应的结肠癌晚期的症状,因转移部位的不同而不同。文献中大约40%的结肠癌患者在确定诊断时已有腹块可触及。造成死前疼痛的原因还有肠梗阻:当肿瘤生长至相当体积阻塞肠腔或浸润肠壁引起肠管狭窄时,可以引起完全性或不完全性梗阻疝状,特点是梗阻症状常呈进行性加重,非手术方法难以缓解。左半结肠肠中内容物比右半结肠中干稠故阻塞症状较常见,发生肠梗阻的机会可达31.5%比右半结肠癌多1倍左右。

文献报道结肠癌合并结肠穿孔者占6%左大肠癌在穿孔发生之前常伴有不同程度的低位肠梗阻,如腹胀、腹痛、肛门停止排便排气等前驱症状。此外肿瘤转移也会造成疼痛。

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