儿童消化道异物的处理方法主要包括靠消化道自然排出、内镜处理和外科手术治疗等。
消化道异物主要是指在消化道内不能被消化道消化分解且没有被及时排出体外而滞留在体内的各种物体,滞留的部位以食管最多见,其次是胃和十二指肠。
常见的异物有硬币、小玩具、纽扣等小块物体。其中有80%~90%的消化道异物可以自然排出,不需要进行治疗。大概有10%~20%的病例需通过内镜处理。
对位于口咽部和食管入口的异物,建议首选喉镜,如果失败了再选择用胃镜处理。食管中上段异物可以选用胃镜处理。胃内和十二指肠内的异物可以等待其自然排出,但是如果长期滞留则建议用胃镜除去。
临床上只有极少一部分需要手术治疗。一般是在内镜操作无法触及或者用内镜处理不了的情况,可采用手术治疗。
儿童消化道异物,应及时送急诊就医诊治。