腹痛解不出大便是什么原因

腹痛解不出大便一般考虑肠绞痛、消化性溃疡,严重者考虑急腹症中肠梗阻。

1.肠绞痛:肠绞痛疼痛多在餐后15~30分钟出现,持续时间较长,约为1~3小时,疼痛与进食量相关。临床症状可表现为恶心、呕吐、腹泻,可经腹腔动脉造影、腹部B超检查协助诊断。治疗包括一般治疗,少食多餐、低脂、低蛋白饮食,控制血压、血糖、血脂。

2.消化性溃疡:主要指胃和十二指肠溃疡,典型临床表现为周期性上腹疼痛,疼痛性质多呈钝痛、灼痛或饥饿样痛,一般可耐受,持续性剧痛提示溃疡穿透或穿孔。十二指肠溃疡的疼痛空腹时明显,进食后缓解。胃溃疡疼痛常在餐后1小时内发生,空腹时好转,可经胃肠镜明确诊断。治疗以一般治疗及胃镜下治疗为主。

3.肠梗阻:肠梗阻是急腹症之一,其典型症状为恶心、呕吐、腹胀、腹痛及停止排气排便,腹部触诊及X线立位腹平片检查可见气液平为诊断要点。治疗要点为禁食及胃肠减压,绞窄性肠梗阻需及时手术治疗。

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